мастопатия
Мастопатия — это дисгормональное заболевание молочных желез. Правильнее говорить фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз. Другие синонимы (используются редко) — болезнь Шиммельбуша, хроническая индурация, хронический кистозный мастит, серозно-кистозная опухоль, кистозная аденома и др. Возникает мастопатия прежде всего, в результате нарушения гормонального фона — нарушения баланса половых и других гормонов. Отмечается на фоне: заболеваний щитовидной железы; заболеваний яичников (чаще всего хронический аднексит); заболеваний печени (после гепатита может нарушаться утилизация половых гормонов) и др. Все это часто приводит к абсолютному или относительному (по отношению к другим гормонам) преобладанию эстрогенов. Нередко причину мастопатии не удается обнаружить. Виды мастопатии С клинической точки зрения мастопатию можно разделить на две группы — узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе обнаруживается узел, при диффузной — множество мелких узловых образований без преобладания какого-либо. Такое деление позволяет определиться с тактикой. Узловая мастопатия нередко симулирует рак молочной железы и потому требует диагностических мероприятий для его исключения. При диффузной мастопатии ограничиваются обследованием и последующим терапевтическим лечением. Проявления мастопатии Пациент ощущает проявления мастопатии в виде: боли в молочных железах (постоянные или появляющиеся незадолго до менструации); уплотнений в молочных железах. В молочной железе при этом происходит: разрастания соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений; образование кист (одной или нескольких). Диагностика мастопатии Основывается на данных клинического исследования, маммографии, УЗИ, цитологического исследования. Мастопатия не является предраковым заболеванием. Лишь некоторые формы мастопатии, сопровождающиеся выраженной пролиферацией (делением клеток) могут быть фоном для развития рака молочной железы. Узловые формы мастопатии могут симулировать рак молочной железы (равно как и рак молочной железы может симулировать узловую мастопатию). Поэтому при подозрении на рак, высказанном при осмотре, маммографии, УЗИ или биопсии, обычно выполняется секторальная резекция с целью подтверждения или исключения диагноза рак молочной железы. Лечение мастопатии При лечении диффузной мастопатии назначается консервативная терапия, включающая витамины, гомеопатические средства, гормональные контрацептивы. При узловой мастопатии показано оперативное лечение — секторальная резекция молочной железы.